科室简介

肿瘤科

鼎博在线登录肿瘤科是国家中医药管理局壮医肿瘤重点专科，广西中德（德国UKW大学附属肿瘤医院）远程医疗合作中心。科室以现代医学技术为保障，中医、壮瑶医为特色，坚持中西医和壮瑶医协同发展，拥有人员架构齐全且综合实力强的医师团队和优质护理团队。目前可开展化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、消融治疗等综合性治疗，放射治疗在筹建中，可为肿瘤患者提供具有中医、壮瑶医特色的区内领先的肿瘤规范化诊疗技术。

目前科室床位42张，专业技术人员30人，医生15人，其中正高1人，副高7人，博士1人，在读博士3人，博士后1人，均具有硕士研究生及以上学历；护士13人，其中副高1人，中级5人，初级7人；中级物理师1人，中级放疗技师1人。多名医护人员在国内外知名肿瘤医院进修学习。

业务能力

已开展肿瘤静脉化疗、介入栓塞治疗、动脉灌注化疗、微波消融治疗、靶向治疗、免疫治疗、中壮医治疗等多种治疗手段相结合的肿瘤诊疗技术。主要诊疗的病种包括：肺癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌、淋巴瘤、软组织肿瘤及血液肿瘤。科室今年将引进世界先进的高端精准放疗设备及后装治疗设备，未来国壮可开展手术、放疗、化疗及介入治疗相结合的综合诊疗，以最优的治疗方案，为患者争取最佳的治疗效果。内引外联，科室拥有强大的肿瘤多学科MDT 团队，与中德国际远程会诊中心合作，为肿瘤病人制定规范、具有国际水准的治疗方案。

科研能力

我科高度重视临床与科研工作的协同发展，以科研发展促进临床进步，秉持“强临床，重科研”的学科建设理念。开科以来我科共主持国家自然科学基金1项、广西自然科学基金1项、广西中医药管理局课题3项，校级课题及院级课题6项。发表SCI论文和核心期刊论文20余篇。目前我科与上海交通大学、中山大学、南方医科大学等多家知名高校开展了科研协作，共同推进中壮药治疗肿瘤的科学研究，为中壮药攻克肿瘤方面提供了扎实的理论基础。

特色技术

一、 化疗、靶向治疗、免疫治疗

属于肿瘤内科治疗，是通过各类抗肿瘤药物杀灭或抑制癌细胞从而实现治疗肿瘤的目的。化疗是抗肿瘤治疗中最为常用、最为基础的治疗方式，同时靶向治疗、免疫治疗也发挥着不可替代的作用，成为抗肿瘤治疗的重要选择。我科对肿瘤患者进行精准的基因检测，合理、规范使用靶向、免疫治疗药物，并与化疗、放疗有效结合，中药、壮瑶药等最佳药物的选择和应用是我们国壮肿瘤专科的专长和优势。中壮瑶医治疗可有效减轻肿瘤药物的不良反应，提高治疗的疗效，改善患者的生活质量。

二、介入治疗

1、人员资质：科室介入团队有4名医师，其中3名副主任医师，可开展恶性肿瘤介入栓塞术、动脉灌注化疗、出血性疾病介入止血术、腔道狭窄支架植入术等。团队拥有丰富的临床经验，为患者选择最优的手术方式，提高介入效果，降低手术风险和并发症。

2、适应证: 适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发(肝功能Child分级为A、B-级)、肝血管瘤、肾癌、盆腔瘤、头颈部肿瘤等的治疗以及鼻咽癌、肺癌、消化道、盆腔等肿瘤大出血时的栓塞止血。

3、病例分享

(1) 肝脏肿瘤介入治疗

病例一

病例二

（2）脾破裂大出血介入止血治疗

三、微波消融治疗

肿瘤微波消融治疗是一种微创治疗手术，是指在B超、CT或MRI等影像设备导引下将微波电极精准地插入肿瘤内部，肿瘤组织在微波电场的作用下，局部温度迅速升高，当达到有效治疗温度（70℃以上，常用温度为90℃～100℃)，肿瘤就会发生完全凝固性坏死。微波消融作为局部热消融治疗技术，近年来已经广泛应用于各种实体肿瘤的治疗。

1、人员资质：

我科已有5名高级职称医师拥有从事肿瘤消融治疗技术的资质，其中于志勇副主任医师及莫娟梅副主任医师曾至中山大学附属肿瘤防治中心微创介入科（肿瘤消融治疗技术培训基地）进修深造。

微波消融术

2、适应症：

（1）治愈性消融：

•原发性肝癌:单发肿瘤，直径≤5cm;多发（数目≤3)肿瘤，最大直径≤3cm。

•肝脏转移癌：原发病灶已得到有效控制、无肝外其他部位转移或肝外转移灶稳定、寡转移或肝内病灶预期能完全消融（结直肠癌NED）。

（2） 姑息性消融：

• 目的在于最大限度消减肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量，延长生存期。

•TACE联合消融是治疗大肝癌的有效手段。

3、肝癌TACE后行微波消融治疗残留病灶案例分享

四、放射治疗

放射治疗是采用放射线对肿瘤组织进行照射，从而达到杀灭肿瘤细胞，延长患者生存期或者提高患者生存质量的一种治疗方法，是恶性肿瘤治疗的常规三大手段之一。根据世界卫生组织的统计，约有45%的恶性肿瘤可被治愈，其中手术可治愈22%，放疗可治愈18%，化疗可治愈5%。所以，放射治疗在肿瘤的治疗中具有非常重要的作用，肿瘤患者中60-70%应接受放疗。

1、人员资质：我科现有放疗高级专业技术人员3人，中级专业技术人员2人，拥有放疗医师、物理师和放疗技师人员为结构的放射治疗的医技队伍。我院将建设新的特殊医技楼，并配备世界先进水平的放疗设备，为广大肿瘤患者提供优质的医疗服务。

2、放射治疗范围:

头颈部肿瘤：鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌、口腔癌、口咽癌、下咽癌喉癌、甲状腺癌;

颅内肿瘤 : 脑转移瘤、胶质瘤、松果体瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脊索瘤;

胸腹部肿瘤:食管癌、肺癌、胸腺瘤、乳腺癌、肝癌、纵隔肿瘤、胃癌、胰腺癌、结肠癌、肾和肾上腺肿瘤;

盆腔肿瘤:宫颈癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、输卵管癌、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌、睾丸癌、阴茎癌;

脊椎四肢软组织肿瘤:脊髓或椎管内肿瘤、骨肉瘤、软组织肉瘤、尤文氏肉瘤、骨转移瘤;

血液系统肿瘤:淋巴瘤、白血病、髓外造血。

五、民族医（壮、瑶医）特色疗法

我科致力于民族医药在肿瘤预防和肿瘤治疗的研究。在强调规范诊疗的同时，大力推广中壮医在肿瘤诊疗中的全程应用，包括中药壮药内服、外洗;壮医敷贴治疗；中药硬膏敷贴治疗；雷火灸治疗；耳穴压豆治疗；药枕、佩药疗法；超声药物透入治疗及壮医针灸治疗等特色疗法。以国医大师黄瑾明教授“天阴阳针法”为指导，针灸与药物结合，有效缓解癌痛，克服靶向免疫耐药，提高了靶向、免疫、化疗治疗的疗效，减轻胃肠道反应、乏力、骨髓抑制等副反应，同时治疗放化疗后遗症（耳聋、视朦等）效果显著；肝癌、肺癌等瘤种的民族医治疗屡见奇效病例；良性肿瘤治疗如肺结节，乳腺增生等治疗也有良好效果。我科医护人员每周组织患者及家属练习壮医三气养生操、八段锦以促进气血流畅，提高机体免疫力。

六、MDT模式下的肿瘤个体化诊疗

肿瘤多学科联合会诊（MDT）是集合肿瘤内外科、放疗科、介入科、影像科、病理科、壮医科等学科的权威专家，针对肿瘤患者的病情展开深入讨论，制定最有利于病人的综合性、个体化的诊疗方案。针对病情复杂、疑难危重的肿瘤患者，国壮肿瘤科联合德国维尔茨堡大学肿瘤中心、院内外的专家组成MDT团队，开展MDT，让患者获得更精准、更合理化的治疗和更优质的医疗服务。未来，医院将以此为契机，最大化整合医疗资源，整合多学科专家意见，持续发挥MDT团队作用。

七、现代护理保障  （输液港、手臂港、PICC导管）

科室拥有优质医护团队，开展输液港植入技术（胸壁港、手臂港），PICC导管置入术，拥有专门的门诊导管换药室。

1、输液港是临床静脉输液系统最新技术，是一种可植入皮下、长期留置体内的输液装置，胸壁港即为将港体置于锁骨下区胸壁皮下组织内，手臂港即为将港体置入上臂内侧皮下组织内。

                                                                                 胸壁港                                               手臂港

输液港植入术

2、经外周静脉穿刺中心静脉置管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters），简称PICC，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。

我科应用B超引导具有精确性高、简便易行及成功率高的特点，对个体损伤较小，能有效避免传统盲穿引起的副损伤，有效提高穿刺成功率，促进导管与血管之间密闭性，减少静脉管壁损伤，结合使用腔内心电定位技术使得更具有精确性、实时性、高效性、安全性及避免辐射危害等优点，可对PICC导管位置实现实时监测，操作安全性高、准确等特点，有效降低PICC置管并发症的发生。

                                                                   单腔三向瓣膜式PICC导管             耐高压注射型PICC导管（单腔、双腔、三腔）

                                                                   右上肢PICC导管

PICC置管术