“老人家做完手术，反而死得快啊。”

坊间的这一传言，给很多老人造成心理阴影。因此即便发生骨折，或者长年颈肩腰腿疼痛，他们也是万万不肯做手术的，生怕传言在自己身上得到验证。

殊不知，听信谣言，一味地讳疾忌医，反而容易引发系列并发症，轻则瘫痪，重则死亡。今天，国壮骨哥给大家分享的这个病例，或许能让你正确对待老年疾病。

骨科手术≠舞刀弄锤

丁老伯今年78岁了，腰腿痛的老毛病困扰他多年。疼痛如影随形，白天不能好好生活，晚上无法正常睡觉，他备受折磨，很想祛除病痛，安享晚年。可是这些年来，他辗转广西各大医院，也在民间寻得一些“土办法”，但都未能从根本上解决问题。

前不久，他打听到鼎博在线登录骨关节与脊柱科擅长脊柱微创技术，虽然听着这名字也没太明白是怎么回事，他还是抱着试试看的态度找到了科主任张文捷博士。

“老伯，我们建议你做个微创手术。”张文捷仔细询问病史、认真查体和阅片后，认为丁老伯的腰腿痛主要是由腰3/4腰4/5椎管狭窄引起的。考虑到丁老伯高龄，基础疾病多，手术耐受性差，且腰椎存在失稳和退行性侧弯，决定对丁老伯实施最新的小切口斜侧方入路+椎管减压椎间融合术（OLIF）。

“做手术？我不敢啵。”丁老伯说，骨科手术舞刀弄锤，他这把老骨头怕是经受不住。张文捷解释，如今不是所有的骨科手术都需要开胸剖腹，随着脊柱微创技术的发展，只需要在身体开一个小孔或者一个小切口，就能完美地完成治疗，术后休息几天就能下床活动，风险低、费用低、疗效好，特别适合老年骨伤患者。

丁老伯一听，这不错，那不如试试看。

微创治疗：术后三天就能走路

5月9日，丁老伯进入手术室，由张文捷主刀。只见专家们在丁老伯身上开了一个约5-6cm的小切口，通过切口将融合器置入椎管狭窄处，就达到了撑开间隙、间接减压的目的，同时很好地纠正了脊柱力线。术中，丁老伯出血仅10余毫升，椎间融合率高达97%。

两个半小时后，丁老伯顺利完成微创手术治疗，腰腿痛症状完全消失。

三天后，5月12日，丁老伯开始下床活动，影像学复查显示椎间融合器在位，脊柱侧弯也明显纠正，丁老伯满意出院。

张文捷介绍，按照传统的治疗方法，需要从后路植入椎弓根螺钉。但对于丁老伯这类高龄患者来说，很可能因为骨质疏松导致螺钉的内固定失败，手术风险很大，容易引发并发症。最新的小切口斜侧方入路+椎管减压椎间融合术（OLIF），则完美避免了这些问题。

专家提醒

在过去，整体医学的发展远不如今天，治疗理念、手术方法、设施设备及相关内科系统的支持等发展较慢，确实有一些没法做、不敢做的手术。

但如今，随着医学的发展，有骨科问题的老年人完全不用再担心。特别是对于影响下床活动等正常生活的骨折或颈肩腰腿疼痛，如果条件允许，最好还是遵循医嘱，进行必要的手术，争取重新站起来、重新行走的机会。

 术前平片示：腰椎退变、失稳及脊柱侧弯；术前腰椎MRI显示腰3/4腰4/5椎管狭窄

手术开口小

术后平片示：融合器在位，脊柱侧弯明显纠正，术后腰椎MRI示腰3/4腰4/5椎管狭窄明显改善